更年期抑郁癥臨床上女性為常見。據報道女性進入更年期,約有46%的人罹患本病,明顯高于其他年齡段。因此,正確認識本病的促發因素,對預防本病的發生、發展十分必要。那么,促發本病的因素有哪些?
⑴女性進入更年期后,卵巢開始萎縮,絕經后雌激素分泌急劇下降,會出現易怒、易激動、潮熱等更年期綜合征癥狀,有時在公共場合發作,使患者焦慮、不快樂;如果不能及時調整心態,正確治療,反復抑郁。
⑵更年期后,由于體內雌激素的消耗,女性的性欲下降甚至沒有性要求,給兩個世界帶來了極大的不便。如果丈夫不理解妻子,原來的親密關系就會出現裂痕,這必然會增加妻子的心理負擔,從長遠來看會導致抑郁癥。
⑶更年期婦女大多接近退休或受到下崗的威脅,這使得患者有各種心理擔憂。有些人是單位的領導者和業務骨干。退休后,他們覺得無事可做,導致孤獨和抑郁;下崗職工心理壓力較大,下崗后經濟收入似乎難以保障,社會地位將發生變化。這些因素一直困擾著他們,使他們逐漸從危機感中產生抑郁。
⑷有些婦女進入更年期后,不能主動參加社會活動,也不能探索更好的生活,享受生活的樂趣,而是整天閉門思考,不開心,吃苦,隨著時間的推移會產生精神抑郁。
⑸不能適應新的生活環境變化,比如遷居離開老地方,去陌生的新環境;和孩子和女人的新家庭住在一起,或者喪偶獨自生活等等。
女性更年期抑郁癥的癥狀
⑴身體癥狀:患者面容憔悴,眼睛遲鈍,胃不好,體質下降,汗液和唾液分泌減少,便秘,性欲下降。女性患者經常閉經。早期醒來是睡眠障礙中最突出的癥狀之一,這也是抑郁癥的特征癥狀之一?;颊咄ǔ1纫郧霸缧?-3個小時,醒來后不能再睡覺,充滿悲觀等待著這一天的到來。這種癥狀在診斷中具有重要意義。
⑵思維聯想緩慢:語速饅頭,語音低,語音少,反應慢,一言一動都需要克服重大阻力。嚴重的時候可能是僵硬的。激越抑郁癥患者言語動作明顯增加,焦慮恐懼,興奮自傷,危險性很大。
⑶動作,特別是手勢動作減少,動作緩慢:少數嚴重抑郁癥患者,可保持沉默,臥床不動,稱為抑郁木僵狀態。自殺的嘗試和行為是抑郁癥患者的危險癥狀。它可以出現在嚴重的癥狀期,也可以出現在早期或改善期。患者通常提前有仔細的計劃和隱藏的行動,以避免醫務人員的注意,因此自殺往往是成功的。
⑷情緒低落 :在短時間內表現為各種情感體驗能力的減退,表現無精打采,對一切事物都不感興趣。此外,沉重的情緒抑郁總是帶來自責自罪,病人感到自己已喪失了工作能力,成為廢物或社會寄生蟲。
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