偏頭痛的表現及如何診斷??偏頭痛婦女占2/3以上,10歲前20歲前40歲前25%, 55%, 而且90%的患者在偏頭痛家族史發作前幾個小時到幾天都伴有嘔吐、畏光、畏聲、抑郁或倦怠等前驅癥狀。偏頭痛的表現及如何診斷??
1.前期 60%的偏頭痛患者在頭痛開始前幾小時至幾天出現前軀癥狀。前軀癥狀不是先兆。無論是先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛,前軀癥狀都可以表現為精神心理變化,如精神抑郁、疲勞、無力、懶惰、昏昏欲睡、情緒激動、易怒、焦慮、不安或快樂。也可以表現為自主神經癥狀,如面色蒼白、發冷、厭食或明顯饑餓、口渴、尿少、尿頻、排尿困難、打哈欠、頸部硬、惡心、腸蠕動、腹痛、腹瀉、心悸、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸急促呼吸急促呼吸急促呼吸急促、呼吸
2.先兆 大約20%的偏頭痛患者有局灶性神經癥狀。偶爾,性神經功能障礙的典型前兆應符合以下四個特征中的三個:重復發展的持續時間不超過lh大多數頭痛病例持續5~20min在極少數情況下,先兆可能會突然發作。一些患者在頭痛期間有先兆癥狀,并伴有延遲性先兆。其先兆不僅始于頭痛前,還可以持續到頭痛后幾小時至7天。
3.頭期 頭痛可以發生在頭部或頸部的任何部位。顳側額頭眶多為單側疼痛或雙側疼痛,甚至發展為全頭痛。單側疼痛約占2/3。頭痛的性質往往是搏動性疼痛,但有些患者將其描述為中重度疼痛,甚至難以忍受。通常,早上起床后,疾病逐漸發展到高峰,然后逐漸緩解。一些患者在下午或晚上生病。成人頭痛大多持續4次h~3天兒童頭痛持續2天h~2天持續時間較長的人可以持續幾周。有些人會發作3天以上的偏頭痛,稱為偏頭痛持續狀態
4.頭痛末期 這一階段的頭痛開始減輕,直到結束
5.后續期 為數不多的患者在頭痛緩解后出現一系列后續癥狀,如疲勞、昏昏欲睡、疲勞、饑餓或厭食、多尿、頭皮壓痛、肌肉酸痛、精神心理變化等。
偏頭痛的表現及如何診斷??在臨床工作中,患者有時表現為緊張性頭痛,有時表現為偏頭痛。國內李大年在咨詢了一些國際臨床研究文獻后得到的答案是,緊張性頭痛和偏頭痛并非完全分離。臨床上確實有重疊。因此,一些學者建議兩者可能是連續統一的,有時有先兆偏頭痛患者可能表現為無先兆頭痛病同樣,學者們認為,兩種類型之間可能有不同的病理生理和連續的統一。
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