焦慮癥有很多種類型,按照患者的臨床表現,焦慮常分為:
1) 廣泛焦慮:在沒有明顯誘因的情況下,患者往往過于擔心和緊張,但往往沒有明確的對象和內容。此外,患者還常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等身體癥狀,通常持續數月。
2) 急性焦慮發作(又稱恐慌發作):在正常的日常生活環境中,沒有恐懼情況,患者突然出現極度恐懼緊張,伴有瀕死或失控,同時有胸悶、心悸、呼吸困難、出汗、全身顫抖等明顯的植物神經系統癥狀,一般持續幾分鐘到幾個小時。突然開始發作,迅速達到高峰,發作時意識清晰。注意!這種類型的焦慮是發作性的,不可預測的。
由于急性焦慮發作的臨床表現與冠心病發作非常相似,患者經常撥打120急救電話看心內科急診科。雖然患者看起來癥狀嚴重,但大多數相關檢查結果正常,診斷往往不清楚,導致急性焦慮發作誤診率高,不僅延誤了治療,而且浪費了醫療資源。
3) 恐怖癥(包括社交恐怖、場所恐怖、特定恐怖):恐怖的核心表現和急性焦慮一樣,都是驚恐發作。不同的是,恐怖發作是由某些特定的地方或情況引起的,患者不在這些特定的地方或情況下不會引起焦慮。
比如害怕社交場合或者人際交往,或者害怕飛機、廣場、擁擠場所等特定環境。恐怖癥的焦慮往往是可以預測的,患者多采取回避行為避免焦慮。一個病人害怕坐地鐵或公共汽車。只要她乘坐上述交通工具,她就會感到焦慮和極度痛苦。為了避免焦慮,她乘出租車上下班,因為她沒事。
還有一個分類,你可以理解:在美國的精神障礙診斷標準中,焦慮障礙包括:廣泛性焦慮、急性焦慮發作、恐怖主義、創傷后應激障礙、急性應激障礙和強迫性障礙。因為這些疾病有一個共同點,那就是焦慮癥狀突出。
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