一組稱為精神興奮劑的藥物是治療多動癥的有效方法。此類中最常用的兩種藥物是哌醋甲酯(通常稱為利他林)和右旋安非他明(類似于 Adderall)。這些藥物幫助患有多動癥的人集中注意力,忽略干擾。興奮劑藥物對 70% 至 90% 的 ADHD 患者有效。新藥也在研發中。
這些藥物的短效(速釋)、中效和長效形式包括:
哌醋甲酯
· 短效: Ritalin?、Focalin?、Methylin Chewable?、Methylin Solution?。
· 長效中間釋放: Ritalin SR?、Methylin?、Metadate ER?。
· 長效緩釋: Concerta?、Aptensio? XR、Metadate CD?、Metadate ER?、Ritalin LA?、Focalin XR?、Daytrana?、Quillivant XR?(液體)Jornay。
D-苯丙胺類
· 短效: Dextrostat?、Dexedrine Tabs?、Evekeo?、Zenzedi?、Adderall?、ProCentra?。
· 長效中間釋放劑: Adderall?、Dexedrine Spansule?。
· 長效緩釋: Vyvanse?、Adderall XR?、Dyanavel? XR、Adzenys? XR-ODT。
非興奮劑藥物包括托莫西汀 (Strattera?)、胍法辛 (Intuniv?) 和可樂定 (Kapvay?)。它們通常用作額外的治療,或者如果醫療保健提供者批準,也可以單獨使用。幾家制藥公司正在研發新的非興奮劑配方。
在您嘗試之前,無法真正知道哪種藥物和劑量水平最適合您或您的孩子。您的醫療保健提供者可能需要開幾種不同的配方,并查看您或您的孩子的反應。通常,醫生會“從低劑量(劑量)開始,然后慢慢來。”
ADHD 藥物最常見的副作用包括食欲下降、睡眠困難和易怒。幸運的是,副作用通常是輕微且短暫的,并且通常發生在治療的早期。如果他們繼續或干擾您或您孩子的日常生活,您的提供者可能會改變您的藥物或降低劑量。要問的最重要的問題是,“藥物的益處是否大于副作用?” 最有效的治療方法是藥物結合行為療法。
在大量研究的支持下,ADHD 的最佳預防方法是使用行為干預和藥物治療的綜合方法。藥物不足以治療您或您孩子的多動癥。古老的格言——藥丸不教技能——在這里當然是合適的。因此,最好將醫學治療與行為治療結合起來。
兒童多動癥的行為治療包括:
· 行為矯正:通過這種治療,可以分析您孩子的行為,并制定策略來增加適當的行為并減少不適當的行為。佛羅里達國際大學的威廉·佩勒姆博士開發的一項針對多動癥兒童的示范計劃稱為夏季治療計劃。
· 行為父母培訓:該培訓幫助父母以加強成長和發展并鼓勵積極的親子關系的方式對孩子的行為做出反應。家長培訓通常與孩子的行為矯正或社交技能培訓同時進行。Thomas Phelan 的 1-2-3 Magic 是一個很好的家長培訓計劃。
· 社交技能培訓:該培訓教授社交技能,以提高孩子在學校和家中與同齡人和成年人積極有效地行動的能力。它還提供了一個在安全、包容的氛圍中練習技能的環境。
· 學校干預:醫生可能會與您孩子的教育團隊合作,進行如上所述的多因素評估或 MFE,以制定個性化教育計劃 (IEP)、504 計劃或其他基于課堂的干預。
· 組織技能培訓:該培訓教授年齡較大的兒童技能,以幫助他們提高時間管理、組織技能并有效地利用執行功能來提高在家和學校的效率和完成工作。
成人行為治療可幫助您應對工作、人際關系和教育機會的需求。ADHD 教練經過培訓和認證,可以幫助患有 ADHD 的成年人應對生活中的各種困難。
成人多動癥的行為治療包括:
· 個人認知行為治療(“談話療法”),以增強一個人的自我效能感。
· 放松訓練和壓力管理,以減少焦慮和壓力。
· 行為指導,教授組織家庭和工作活動的策略。
· 工作指導或指導,以支持更好的工作關系并提高在職表現。
· 家庭教育和治療,以確保家庭中的每個人都了解多動癥及其癥狀。
如果不治療多動癥并讓人們自行管理,癥狀將繼續存在。兒童可能會在學校、家中和社交場合中掙扎,而成年人可能會在工作、教育、與朋友和家人的互動等方面掙扎。未經治療的多動癥使生活變得更加艱難。
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